前牙区牙及种植体周围膜龈手术 — 为何目标是完全覆盖
Giovanni Zucchelli 教授 — 膜龈手术课程 — 2018 年 3 月、6 月和 11 月,博洛尼亚
注意:3 月份课程已订满 — 现可报名参加 6 月和 11 月的课程!
牙齿周围的牙龈退缩和金属种植体周围的软组织开裂是造成患者不满意的常见原因。微笑或功能活动期间暴露部分牙根或种植体表面是手术覆盖程序的主要适应症。通常,在微笑或活动期间,只有最冠部的退缩会被暴露,因此治疗后浅度退缩的存在和/或持久性可能会成为患者的难题。因此,该手术的目标是在患者对其牙齿或种植体的美学效果不满意时实现完整牙根(或种植体)的覆盖。
和 Zucchelli 教授一起提高牙周整形手术技能
2018 年,我们再次高兴地在 3 月、6 月和 10 月举办关于美学区牙及种植体牙周重建整形手术的国际课程,授课人为顶尖整形外科教授 Giovanni Zucchelli。在本课程中,您将学习 Zucchelli 教授的技术6,7,帮助您实现牙根和种植体的完全覆盖。
如何实现完全覆盖 — 文献观点
最近关于牙根覆盖术的系统评价和共识报告1,2得出结论,冠向复位瓣术 (CAF) 联合自体结缔组织移植 (CTG) 或 Emdogain® (EMD) 是实现牙根完全覆盖的可选方案,已有广泛的证据表明,与单独使用 CAF 相比,它们大大提高了牙根覆盖程度。
一项左右半口对照的随机临床试验3表明,即使在 10 年后,用 CAF+CTG 或 CAF+ EMD 治疗牙龈萎缩缺陷在所有测量参数上都表现出稳定性、临床有效性和相似性。因为 CAF+EMD 程序避免了 CTG 采集手术的需要,是大多数患者的首选治疗方法。
一项随机临床研究4表明,在 CAF 程序中添加 EMD 不仅加强了牙根覆盖程度,而且增加了角化牙龈的形成,这有助于改善临床结果的美观度。
一项左右半口对照的随机临床试验5对比了使用 CAF+CTG 或 CAF +异种胶原基质 (CAF+CMX) 治疗牙龈萎缩缺陷 6 个月和 5 年后的效果,其结论是,CMX+CAF 是替代传统 CTG+CAF 治疗方法的长期可行方案。
Zucchelli 教授为有美学需求的患者提供治疗影响邻牙的单牙和多牙牙龈萎缩的技术已被证实可在大多数患者中实现牙根的完全覆盖,且无论每种干预治疗中萎缩数量多少均可实现完全覆盖。 您将有机会在猪颌骨上练习这种技术,观看两次现场手术,并受邀将自己的病例与专家进行公开讨论。 在本课程中,Zucchelli 教授还将介绍单个种植体周围软组织开裂的覆盖方法,该方法已被证明能成功地彻底解决严重的垂直和水平种植体周围软组织缺陷,并实现较高的患者满意度8,9。
(点击图片查看高清大图)在冠向复位瓣术 (CAF) 下使用 Straumann® Emdogain® 的治疗阶段:治疗前(5 mm 萎缩缺陷) – 治疗 8 个月后 – 治疗 7 年后:牙根完全覆盖。由 Zucchelli 教授提供。